Situation aus der Praxis mit EBN gelöst

Anschauliche Klärung der Situation mit Hilfe der Theorie bzw. des Konzepts

Dies ist eine mögliche Variante!

Kurz: Was ist EBN?

Evidence-based Nursing umfasst das sinnvolle Einbeziehen der derzeit besten wissenschaftlichen Erkenntnisse in die Pflegepraxis.

Dabei werden folgende Aspekte mit einbezogen:

1. Erfahrungen (Pflegeexpertise) der Pflegenden

2. Vorstellungen/Befinden/Bedürfnisse des Patienten/Bewohners und

3. die vorhandenen Ressourcen/Rahmenbedingungen

EBN kann als Entscheidungshilfe für die Lösung pflegerelevanter Probleme betrachtet werden.

EBN hilft den Pflegenden in der Praxis zu belegen,

– welche Pflegemaßnahme

– warum und

– wie

durchgeführt werden soll und am sinnvollsten für den Patienten bzw. Bewohner ist.

Dadurch werden die richtigen Pflegemaßnahmen richtig durchgeführt, was eine große Zeitersparnis zur Folge hat è Mehr Zeit für Patient/innen/Bewohner/innen

Wie gehe ich vor?

In dieser Situation ist es zuerst einmal wichtig, zu realisieren, warum die Angehörige so abweisend reagiert hat. Es ist wahrscheinlich so, dass sie sich persönlich angegriffen gefühlt hat und sich deshalb auf die Vorschläge nicht einlassen wollte. Bevor jetzt vorschnell Schlussfolgerungen gezogen werden, ist es ratsam, erst einmal zu prüfen, ob Eigenharntherapie und die alternative Wundauflage mit Honig und Quark wirklich nicht wirksam sind.

Eine hilfreiche Methode stellt evidence based nursing dar. Anhand von 6 Schritten kann herausgefunden werden, wie ein Pflegeproblem unter Berücksichtigung von wissenschaftlichen Erkenntnissen gelöst werden kann.

Im 1. Schrit

kläre ich, dass es sich um ein wichtiges Pflegeproblem in der Praxis handelt. Schließlich kommen ähnliche Situationen auch in anderen Einrichtungen immer wieder vor.

Im 2. Schritt

wird die Fragestellung konkretisiert. Ich könnte klären, ob Honig in der Wundheilung sinnvoll ist und gehe der Frage nach, wie sinnvoll und hygienisch Eigenurin tatsächlich ist.

Im 3. Schritt

weiteren Schritt führe ich die Suche nach geeigneter Literatur über Datenbanken, wie zum Beispiel DIMDI, Carelit oder auch über die Artikelsuche von http:/scholar.google.de durch. Auch könnte ich auf Seiten, wie ebn.at oder auf der Homepage der Uni in Hamburg schauen, ob eine ähnliche Fragestellung schon einmal bearbeitet und damit eine entsprechende Empfehlung ausgesprochen wurde.

Im 4. Schritt

bewerte ich dann die Ergebnisse der Artikel. Ich werde feststellen, dass Untersuchungen, die eine Wirksamkeit von Honig belegen, von entsprechenden Herstellern oder Imkern durchgeführt wurden, aber bis jetzt gibt es keinen wissenschaftlichen Beleg. In Bezug zum Eigenurin wird das Ergebnis ähnlich sein, zumal der vom Katheter abgenommene Urin durch die Stauung vermehrt Keime enthält.

Wenn ich alles zusammengestellt habe, werde ich einen Gesprächstermin mit Frau Schuster ausmachen, und ihr anhand der Belege begründen, dass die bis jetzt gewählten Behandlungsstrategien wenig erfolgsversprechend sind. Die Ergebnisse sollten nicht vorwurfsvoll vorgebracht werden, sondern die Möglichkeit für Frau Schuster bieten, in einen Erfahrungsaustausch zu treten. Es könnte sein, dass sie bereit ist, die bisherigen Erfahrungen noch intensiver zu reflektieren. Die Empfehlungen können dann in den Entscheidungsprozess um eine sinnvolle und für Frau Werner wirksame Wundauflage fließen.